رباعية فالو “TOF” هي تشوه قلبي ولادي خطير يؤثر على تدفق الدم الطبيعي، حيث يعاني الأطفال المصابون بها من أربعة عيوب قلبية مميزة، بما في ذلك شكل القلب الذي يشبه الحذاء والشريان الأورطي المتراكب، مما يستدعي التدخل الطبي المناسب، لضمان صحة الطفل ونموه السليم

وفقًا لموقع “Very well health” غالبًا ما يتم تشخيص رباعية فالو بعد الولادة بوقت قصير، وقد يعاني الأطفال المصابون بها من نوبات “تيت” أو نوبات الزرقة، وهي عبارة عن تحول لون الجلد إلى الأزرق نتيجة نقص الأكسجين

يحتاج أغلب الأطفال المصابين برباعية فالو إلى إجراء جراحة قلب مفتوح قبل بلوغهم سن الستة أشهر تقريبًا، وبفضل هذه الجراحة، يتمكن حوالي 90% من الأطفال المصابين برباعية فالو من عيش حياة طبيعية وصحية

كيف تؤثر رباعية فالو على الجسم؟

القلب هو المسؤول عن ضخ الدم المحمل بالأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم، ولكن في حالة رباعية فالو، يحدث انخفاض في تدفق الدم، مما يؤدي إلى عدم وصول الأكسجين بكفاءة إلى أعضاء الجسم وأنسجته، ولهذا السبب يظهر على الأطفال المصابين بزرقة في لون الجلد أو يعانون من نوبات تيت، وهي عبارة عن فترات يتحول فيها لون الجلد إلى الأزرق خاصة أثناء البكاء أو الرضاعة

التشوهات القلبية الأربعة في رباعية فالو

تتميز رباعية فالو بوجود أربعة عيوب خلقية رئيسية في القلب، وهي

عيب الحاجز البطيني (VSD): هو وجود ثقب بين حجرتي القلب السفليتين (البطينين)، ويعيق هذا الثقب التدفق الطبيعي للدم داخل القلب
تضخم البطين الأيمن: هي حالة يصبح فيها جدار البطين الأيمن سميكًا بشكل غير طبيعي، مما يزيد من صعوبة ضخ الدم إلى الرئتين
الشريان الأورطي الفوقي: في هذه الحالة، يقع الشريان الأورطي (الشريان الأكبر في الجسم) فوق فتحة عيب الحاجز البطيني، مما يسمح له باستقبال الدم من البطينين الأيمن والأيسر معًا، بينما في الوضع الطبيعي، يستقبل الشريان الأورطي الدم من البطين الأيسر فقط
تضيق الصمام الرئوي (PS): هو تضيق في الصمام الذي يربط البطين الأيمن بالشريان الرئوي، مما يعيق تدفق الدم إلى الرئتين

أسباب الإصابة برباعية فالو

لا يزال السبب الدقيق لرباعية فالو غير معروف حتى الآن، ومع ذلك، فقد حدد الباحثون بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بهذا التشوه، مثل وجود اضطرابات في الكروموسومات، بما في ذلك متلازمة داون ومتلازمة ألاجيل ومتلازمة دي جورج

بالإضافة إلى ذلك، قد تزيد بعض الحالات التي تتعرض لها الأم أثناء الحمل من خطر إصابة الجنين برباعية فالو

الأم التي يزيد عمرها عن 40 عامًا
تعاطي الكحول خلال فترة الحمل
إصابة الأم بمرض السكري
سوء التغذية أثناء الحمل
إصابة الأم بالحصبة الألمانية أو أي عدوى فيروسية أخرى

أعراض رباعية فالو

يُعد ظهور لون أزرق على الجلد والشفتين والأظافر من أبرز أعراض رباعية فالو، وتُعرف هذه الحالة باسم الزرقة، وهي تحدث نتيجة نقص الأكسجين في الدم، وفي الأشخاص ذوي البشرة الداكنة، قد يظهر اللون الأزرق على شكل لون رمادي أو أبيض

قد يعاني الأطفال المصابون برباعية فالو من نوبات الرباعية، وهي عبارة عن انخفاض مفاجئ وسريع في مستويات الأكسجين في الدم، مما يؤدي إلى زيادة الزرقة، وغالبًا ما تحدث هذه النوبات أثناء بكاء الرضيع أو الرضاعة، وتشمل أعراضها

تحول لون الجلد إلى الأزرق
صعوبة في التنفس
فقدان الوعي

تشمل الأعراض الأخرى لرباعية فالو ما يلي

صعوبة في التنفس
الشعور بالتعب والإرهاق
صعوبة في تناول الطعام أو زيادة الوزن

علاج نوبات تيت

إذا كان طفلك مصابًا برباعية فالو، فسوف يشرح لك الطبيب كيفية حمله في وضعية ثني الركبتين باتجاه الصدر، وتساعد هذه الوضعية على تحسين تدفق الدم عبر القلب، وإذا كان طفلك يعاني من نوبات متكررة، فقد يحتاج إلى إجراء جراحة عاجلة

علاج رباعية فالو

يحتاج جميع الأطفال المصابين برباعية فالو إلى الخضوع لعملية جراحية لتصحيح العيوب الخلقية في القلب، وبدون الجراحة، قد لا يعيش معظم المصابين برباعية فالو حتى سن العشرين، ولكن بفضل الجراحة، يتمكن حوالي 90% من المصابين بهذه الحالة من عيش حياة صحية وطبيعية حتى مرحلة البلوغ

خلال جراحة إصلاح رباعية فالو، يقوم الجراحون بمعالجة التشوهات الأربعة الموجودة في القلب من خلال

إغلاق عيب الحاجز البطيني باستخدام رقعة خاصة
إزالة العضلات المتضخمة الموجودة أسفل الصمام الرئوي
إصلاح أو استبدال الصمام الرئوي المتضيق وتوسيع الشرايين الرئوية الصغيرة
في بعض الحالات، قد يتم وضع أنبوب بين البطين الأيمن والشريان الرئوي لتحسين تدفق الدم

التعايش مع رباعية فالو

يحتاج الأطفال المصابون برباعية فالو إلى المتابعة المنتظمة مع طبيب القلب حتى بعد إجراء الجراحة وتصحيح العيوب، وقد ينصح الطبيب بتقليل بعض الأنشطة البدنية، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي المباشر، بينما يتمكن معظم الأطفال الآخرين من ممارسة جميع الأنشطة الحركية الأخرى بشكل طبيعي